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编号:6020
腹腔镜手术可长期缓解胃食道返流性疾病症状
http://www.100md.com 2001年2月26日
     纽约,2月21日(路透社医学新闻)一项新的研究结果显示,腹腔镜手术可长期显著缓解胃食道返流性疾病(GERD)的症状,并且不会产生传统手术的副作用。

    发表在2月刊外科学文献杂志的研究报告指出,被称为“腹腔镜下Nissen氏胃底折术”的微创手术方法可使87%的患者的胃灼热症状得到长期缓解。腹腔镜下进行的这种手术与标准术式同样有效,而且康复的速度更快,术后感染的风险更小。

    澳大利亚Adelaide大学的Thiery Lafullarde博士及其同事在176例患者接受腹腔镜手术后对他们进行了为期5年的随访。研究者们发现,90%的患者认为手术的长期效果是“好的”或“极好的”。

    GERD是一种消化系统疾病,主要是由胃内的酸性内容物返流至食道引起的。该病最常见的症状是饭后或夜间规律出现的胃灼热感。这种情况主要是由于食管与胃之间的贲门功能异常所致。随着时间的进展,严重的GERD可导致吞咽困难,溃疡形成或Barrett食管形成。

    尽管通过改变生活方式和药物治疗可使GERD得到控制,一些患者却需要借助手术来加强胃与食道之间的贲门结构。传统做法是进行胃大部切除手术。然而最近,研究者们已经可以通过小切口和腹腔镜来完成这项手术。

    然而,研究人员称,使用腹腔镜可增加术后发生吞咽困难的风险。该研究中,术后5年出现严重吞咽困难的患者数量极少,但是出现轻度吞咽困难的数量却增加了。Lafullarde博士等认为:“这些不严重的术后问题通常不会引起很大的麻烦。”

    此外,60%的患者感觉术后胃灼热症状消失了,27%的患者自述偶尔会有轻度的胃灼热感。因此,研究者们得出结论,该微创手术可长期、有效地治疗GERD。 (Archives of Surgery 2001;136:180-184), 百拇医药